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お問い合わせ内容

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掲載方法 必須

業種 必須
※マンションの一室を利用されたマッサージ店様は「プライベートサロン」カテゴリのみで掲載可能です。
エリア 必須
※複数エリアでの掲載をご希望される場合は「備考」に追加掲載をご希望されるエリアをご入力ください。
店舗名(フリガナ) 必須
※正式な店舗名をご記入ください。例)店舗名(テンポメイ)。
担当者名 必須
※必ずフルネームをご入力ください。偽名、愛称などでの登録は不可。
メールアドレス 必須 ▼メールアドレス(メイン)

▼メールアドレス(サブ)

※お問い合わせ内容の確認メールを送信いたしますので正確にご入力ください。当方からのメールが届かないというトラブルが多く発生しておりますので予備のメールアドレスをご入力いただくことをおすすめいたします。
※メールアドレス(サブ)はメインでご登録いただいたメールアドレスにて返信がないなど非常時のみ使用致します。
電話番号 必須
※ご担当者様の電話番号をご入力ください。例)090-1234-5679
ホームページ 必須 ▼オフィシャルサイトURL

▼ブログURL

※お申込みには基本情報を記載した状態のホームページもしくはブログをご準備いただく必要がございます。
※制作途中や未完成のページがございますと審査させていただくことができませんので、必ず完成後にお申込みください。
店舗様確認事項 必須 以下の項目をすべてご確認いただき、該当する場合はチェックを入れてください。ひとつでも該当しない項目がある場合は申込を取りやめ、改善後に再度、お申込みください。 尚、該当しないにも関わらずチェックを入れた場合は広告掲載の手続きに関する返答は差し控えさせていただきます。
掲載開始希望日
※弊社営業日となる平日のみ対応可(土日祝は対応できません)
店舗オープン日
※オープン前の場合は予定日をご入力ください。当サイトの掲載開始日ではございません。
申込理由について 当サイトに広告掲載をお申込みいただいたご理由をお聞かせください。

※●●店からの紹介。知人より評判を聞いて。すでに系列店(系列店がある場合は系列店名)を掲載しているなど。
備考
※そのほかのご要望やご質問などがございましたらご入力ください。

お手続きに関しての注意事項 必須

以下はお申込みいただく上で重要な項目となっております。
ご同意いただける場合はすべての項目にチェックをお願いいたします。

お客様の個人情報は、お問合わせに対する返信の目的でのみ利用し、弊社にて適切に管理します。
お客様の個人情報をお客様の同意なしに開示・提供することはありません。
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